гипертрофия желтой связки позвонка

Спинальный стеноз

Клинические проявления остеохондроза зависят и от ширины спинномозгового канала. Сужение спинномозгового канала (спинальный стеноз) бывает врожденным и приобретенным и подразделяется на центральное и боковое. Стеноз может поражать спинальный канал, межпозвонковые отверстия, а также латеральные углубления спинального канала.

При сужении спинального канала даже незначительные изменения дисков могут привести к выраженной симптоматике, в связи с чем необходимо знать размеры спинального канала. В шейном отделе передне-задний диаметр спинального канала не должен быть меньше 10 мм.

В поясничном отделе позвоночника передне-задний размер спинномозгового канала должен составлять не менее 15 мм. Минимальное расстояние между дужками на уровне латеральных углублений должно соответствовать 18 мм. Передне-задний размер латерального углубления составляет не менее 4-5 мм. Критической является площадь поперечного сечения 75 мм

Наиболее частой причиной для приобретенного спинального стеноза являются дегенеративные изменения в виде спондилофитов, изменений межпозвонковых дисков, гипертрофии желтой связки, артрозов мелких суставов позвоночника (рис. 4).

Кроме того, к сужению спинального канала могут приводить и такие приобретенные состояния как наличие паннуса в области суставов C

при ревматоидном артрите, обызвествление продольной связки, анкилозирующий спондилит и спинальные опухоли. Для диагностики спинального стеноза рекомендуется сочетание КТ и МРТ.

Послеоперационные изменения

Диагностическую проблему создают послеоперационные изменения в виде возникновения повторной грыжи диска и развития послеоперационной соединительной ткани.

При ламинэктомии резецируется дужка позвонка с пограничной желтой связкой. Оперативное вмешательство, связанное с полным или частичным удалением дужки

Источник

Причины поражения связок позвоночника

Центром опорно-двигательного аппарата является позвоночник. Он является основой и стержнем всей опорно-двигательной системы человека. Уникальным свойством позвоночного столба является его способность к одновременной стабильности и мобильности, что обеспечивают связки и суставы позвоночного столба. Он параллельно участвует во всех движениях тела человека и защищает спинной мозг от механических повреждений. Поэтому, строение позвоночника устроено таким образом, чтобы обеспечивать эти две важнейшие его задачи.

Из чего состоит и как функционирует связочный аппарат позвоночника

Первую задачу – подвижность, обеспечивает связочный аппарат и межпозвонковые суставы. Вторую функцию – стабильность, также обеспечивает связочный аппарат позвоночника.

Он включает передние продольные, задние продольные, жёлтую, надостистую, межостистую и межпоперечную связки. Чаще всего повреждаются задняя продольная связка позвоночника, чуть реже передняя продольная связка позвоночника, а также жёлтая.

Болезни связок позвоночника

Вариабельность болезней позвоночного столба определяется строением самих связок. Основу их составляет соединительная ткань. Отсюда и патологии, которым свойственно поражение именно соединительной ткани. Для соединительной ткани наиболее частыми являются:

Про воспалительные заболевания и заболевания аутоиммунного характера мы поговорим в другой статье, так как они заслуживают отдельного внимания. Здесь же мы остановимся на травматических и посттравматических состояниях позвоночника, а также немного коснёмся заболеваний, связанных с нарушениями метаболизма.

Итак, наиболее частым повреждением, как и в любом случае со связками, является травматическое растяжение. Им страдают люди в любом возрасте, любого пола. Поражаться может любой отдел.

При частом травматическом

Источник

/ от толи / Реферат

.doc

При наличии клиники компрессии корешка оценивают и ранние признаки остеохондроза как умеренное снижение высоты диска, так и нестабильность диска.

Весь процесс дистрофического изменения сегмента абсолютно одинаков как при естественном старении, так и на почве нагрузок и травм в молодом возрасте. Если он развивается в молодом возрасте, то это означает преждевременное локальное старение данного сегмента.

Дистрофические изменения диска приводят к его атрофии. В результате кость оказывается перегруженной, на что она реагирует соответствующей функциональной перестройкой, направленной на укрепление самой кости (субхондральный остеосклероз) и на уменьшение нагрузки на единицу опорной поверхности (краевые костные разрастания). Диск вытягивается за пределы тел больше, чем в норме. Вдоль этого выпяченного диска и образуются костные разрастания. Они могут формироваться во всех направлениях, в том числе назад и в стороны. В шейном отделе наиболее часто поражаются сегменты С5—С6, за ним С4—С5, С3—С4. Иногда изменения в сегменте С5—С6 резко выражены, а в сегментах С7—С6, С3—С4 выявляются признаки хондроза.  Особое клиническое значение имеют костные разрастания в заднем и заднебоковых направлениях, свидетельствующие о выпячивании диска. Задние остеофиты, как правило, видны на рентгенограммах в боковой проекции, но не всегда. На основании простого снимка нельзя определить, куда они направлены — в сторону позвоночного канала или в сторону межпозвонковых отверстий, где при движении позвоночника могут ущемлять корешки нервов и сосудов. Для выяснения этого вопроса приходится выполнять рентгенографию в косых проекциях.

Однако в связи с развитием и внедрением новых технологий в лечении остеохондроза позвоночника, более жесткими требованиями к топической диагностике врачей вертеброневрологов информативность стандартной обзорной РГФ ока

Источник

Search form

Дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника

Дегенеративные изменения вещества позвонков могут быть диффузными и локальными (рис. 43). Они требуют специального рассмотрения и применения дополнительных методик лучевого исследования. В данной работе нас интересовала прежде всего дискогенная патология.

Под дистрофией пульпозного ядра понимается разрушение ядра межпозвонкового диска с его частичным замещением газом. Это состояние диска связано с его преждевременной инволюцией. Межпозвонковый диск взрослого, как и суставной хрящ, утрачивает способность к регенерации. Недостаточное питание, происходящее путем диффузии, а также большая нагрузка дисков из-за вертикального положения постепенно ведут к процессам старения.

Рис. 44. Вентральная и дорсальная грыжи межпозвонкового диска Ц,-5,. На последовательных сканах выявляется «вакуум-феномен» диска и обеих грыж. Вентральная грыжа (стрелка) превышает размеры дорсальной парамедианной, однако не имеет клинического значения.

Газ внутри диска имеет смешанный состав, с преобладанием азота. Выпячивания диска при этом отсутствуют или имеют физиологические особенности.

Наиболее типичным признаком дистрофии пульпозного ядра при КТ является парацентральный «вакуум-феномен» внутри диска: очаги воздушной плотности (от -850 до -950 Н) с четкими контурами (см. рис. 3, 38). При изменении положения тела и нагрузки на позвоночник он не исчезает. Длительное наблюдение за такими больными показывает невозможность значительного уменьшения выраженности «вакуум-феномена». Все это опровергает мнение о физиологичности данного явления в межпозвонковых дисках.

Следует добавить, что «вакуум-феномен» выявляется достаточно часто и нередко сопровождает другие виды дегенеративных изменений межпозвонковых дисков. Однако в случаях грыж дисков он обусловлен перемещением пульпозного я

Источник

Грозные последствия гипертрофии желтых связок позвоночника

Гипертрофия желтых связок позвоночника − это их увеличение или утолщение на фоне поражения позвоночника, воздействия травмирующего фактора. Поскольку эти связки ограничивают позвоночный канал с задней и боковой поверхностей, их утолщение может приводить к сдавлению спинного мозга. Спинной мозг является органом центральной нервной системы, обеспечивает рефлекторную деятельность и проведение импульсов от головного мозга к остальным отделам тела. Вследствие сдавления возникают выраженные нарушения в его функционировании, что может привести к тяжким осложнениям.

Анатомия связок позвоночного столба

Связки позвоночника подразделяются на длинные и короткие. Они обеспечивают фиксацию и удерживают позвонки относительно друг друга. Однако каждая из них имеет свои особенности и функции. Желтые связки являются короткими, они соединяют два соседних позвонка. Начинаются они от дуги вышележащего позвонка, а прикрепляются у дуги нижележащего. Расположены желтые связки во всех отделах позвоночника, кроме крестцово-копчикового.

Особенностью желтых связок является наличие большого количества пучков, которые состоят из эластических волокон. Благодаря своей структуре желтая связка очень крепкая и эластичная. Она реагирует на различные движения позвоночника путем растяжения или сокращения, что обеспечивает поддержание необходимого свободного пространства для спинного мозга. Помимо этого, желтые связки выполняют опорную функцию, так как берут на себя часть нагрузки, которая приходиться на позвоночник и мышцы.

сглаженный лордоз поясничного отдела лечение
Лордоз шеи — это болезнь позвоночника, которую нужно лечить грамотно. Он имеет свои симптомы и причины возникновения. Давайте рассмотрим все тонкости данного заболевания позвоночного канала.

Материалы публикую

Важную роль в поддержании функционального состояния позвоночника играет как передняя, так и задняя продольная связка. Они расположены вдоль всего позвоночника, размещаются на его передней и задней поверхностях. Их волокна очень плотно сращены с надкостницей позвонков, что обеспечивает

Источник

Желтые связки позвоночника: гибкость спины от позвонка к позвонку

Что такое желтые связки позвоночника с точки зрения анатомии? Это ткань, соединяющая между собой верхний и нижний дугоотросчатые (фасеточные) суставы соседствующих позвонков с внутренней стороны.

Основные характеристики

Располагаются на задней поверхности спинномозгового канала, оберегая от раздражений и повреждений, содержащийся в канале ствол спинного мозга и отходящие от него нервные ответвления.

Произвольное сочетание фибрина и эластина в такой пропорции позволяет эффективно контролировать степень раздвижения дугоотростчатых суставов при сгибании спины.

Ввиду высокого содержания эластина, желтые связки частично берут на себя функцию мышц спины, при этом предохраняя от перегрузок и мышцы, и межпозвоночные диски.

Благодаря им мы можем сгибаться, разгибаться и поворачиваться с достаточной амплитудой, не опасаясь за целостность позвоночника.

Могут увеличиваться в длину почти в четыре раза, без особого труда возвращаясь к исходному размеру при изменении положения тела.

Самые развитые связки в районе пояснично-крестцового отдела позвоночника, наиболее подверженного сгибаниям и разгибаниям, а вот в крестцово-копчиковом отделе они отсутствуют.

Каким заболеваниям подвержена ткань

При чрезмерном растяжении или других нефизиологических условиях связки могут травмироваться или трансформироваться. И то, и другое негативно сказывается на функциональности позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата в целом.

Чаще всего диагностируется гипертрофия желтых связок позвоночника. Эта патология характеризуется утолщением эластично-фиброзной ткани. Данное состояние может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов, которые появляются вследствие травм, возрастных изменений, остеохондроз, спондилоартроза и т.д.

назначили магниты при остеохондрозе
Не многим известен такой современный вид физиотерапии, как магнитотерапия. Не приходится сомневаться в наше время в том, что магнитные поля оказывают существенное влияние на организм человека. У всех на слуху магнитны

Гиперт

Источник

Почему болит спина справа: причины нарушений

С тех пор, когда люди обрели способности к прямохождению, позвоночник стал подвергаться негативному воздействию вертикальных нагрузок. В результате этой эволюции у человека все чаще стали появляться боли в спине. В подавляющем большинстве всех случаев больным ставят диагноз либо «остеохондроз», либо «межпозвоночная грыжа». Но на самом деле существует большой список проблем, из-за которых у человека болит спина. Справа в боку, между лопаток, в пояснице или ближе к позвоночной оси – такой бывает локализация дискомфортных ощущений, а следовательно, и причины их появления очень разнообразны. Поэтому, чтобы полностью избавиться от проблемы, нужно знать свой точный диагноз.

Общие причины

Спинной болевой синдром появляется при многих состояниях. В большинстве случаев он вызван механическими травмами, связанными с повреждением мышц и связок. Гораздо меньший процент повреждений позвоночника приходится на компрессионные переломы, возникшие в результате остеопороза. К другим причинам относят следующие:

Дегенеративные изменения в костно-хрящевых структурах позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилоартрит и другие).

Болезненные ощущения бывают разной степени интенсивности, ноющего, тянущего или острого характера. В зависимости от причины возникновения они локализуются в разных участках спины.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Если у человека болит спина справа выше поясницы, то вероятнее всего это связано с болезнями позвоночника (связок и суставов). Процессы физиологического старения организма накладывают свой отпечаток на состояние хрящей. Они теряют влагу, истончаются и становятся более уязвимыми к воздействию на них негативных факторов. Однако дегенеративно-дистрофические патологии возникают вследствие и других причин: чрезмерные нагрузки, травмы, наруше

Источник